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2018年10月25日-27日,第二十二届国际腔内血管学大会(Endovascology 2018 )在上海松江富悦大酒店隆重召开。


担负着将国际血管外科的进展引入中国、向全球展示中国血管外科学的最新成就的使命,本届大会得到了来自世界各地的血管外科学及相关学科专家、学者的大力支持。包括中国、美国、加拿大、韩国、澳大利亚、埃及等五大洲近40个国家2500多名国内外血管专家及代表参加了此次会议,就目前全球血管病的热点问题进行广泛深入地探讨。


上海微创心脉医疗科技股份有限公司(以下简称:心脉医疗™)积极参与本次大会。并于大会期间设立特装展台,向医生及医疗行业的同仁们展示中国民族医疗企业的发展与崛起。本次大会期间,多位医生分享了心脉医疗™的Castor® 分支型主动脉覆膜支架,对其操作技巧,临床应用等就进行了详细讲解,引起了参会医生的关注。


一、大会发言:主动脉弓与夹层热点问题


Castor® 分支支架保留左锁骨下动脉的释放要诀

中南大学湘雅医院黄建华教授对Castor® 分支型支架重建左锁骨下动脉的操作技巧进行了总结,黄教授指出:

Castor® 分支型支架是重建左锁骨下动脉的理想选择,避免了烟囱技术的“Gutter”内漏和开窗技术长期稳定性风险;分支、主体一体式设计,远期抗疲劳性能良好,具有标准术式,安全规范的特点。

在应用Castor® 分支型支架修复主动脉夹层时要注意:

精准测量,对准方向;

同走真腔,解除缠绕;

对准侧支,再次定位;

快释主体,巧放侧支。


主动脉弓上分支重建技术探讨


漳州市医院蔡铭智教授结合临床病例对主动脉弓上分支重建技术:杂交、烟囱、开窗、分支型支架等进行了详细解读,蔡教授指出:

在进行主动脉弓部分支重建时,以上几种技术都各有千秋,应遵循个体化的原则,根据患者情况和医院条件进行最优化选择。

烟囱等平行支架技术的主要问题是存在较高的I型内漏,开窗技术(无论是原位开窗还是体外开窗)改变了支架的原有结构,未进行长期疲劳性测试,未进行注册、审批、认证,无标准术式和操作方法,缺乏长期、大样本量随访数据。

分支型支架技术符合弓部解剖学特点,是腔内重建左锁骨下动脉的最佳选择,相信随着腔内器具及技术的不断进步,解决弓上三分支的分支型支架必将出现,并成为治疗累及主动脉弓部病变的主流。

主动脉弓分支重建:经验与陷阱


达州市中心医院吴华平教授对主动脉弓分支重建过程中的经验与陷阱进行了重点讲解:

烟囱技术技术难度相对较小,所用的支架材料容易获得,但远期通畅率较低,存在较高的I型内漏,常用于急诊手术。在行烟囱技术时,可先尝试用短球囊放在预设位置到工作压力,看有无内漏发生。

开窗技术保留正常的解剖形态,无需特殊材料,操作相对简单,但破坏了支架结构,远期疲劳性能未知,体外开窗对窗孔大小及对位要求高,一旦对位不准容易发生内漏或封闭LSA.

分支型支架技术不改变支架结构,符合解剖学形态,是腔内重建左锁骨下动脉的最佳选择,不存在伦理学风险,但要熟练掌握操作步骤。


二:样品展示与交流


在展台区,心脉医疗™展出了胸主动脉系列产品:Hercules® Low Profile直管型覆膜支架、Castor® 分支型主动脉覆膜支架、Talos™ 远端密网支架;腹主动脉系列产品:Aegis® 分叉型大动脉覆膜支架、Hercules® 分叉型覆膜支架和Minos™ Ultra Low Profile 腹主动脉覆膜支架;外周系列产品:Reewarm® 外周球囊扩张导管和Reewarm™ -PTX药物球囊扩张导管,吸引了各位医生驻足观看。


作为全球首款分支型主动脉覆膜支架——Castor® 分支型主动脉覆膜支架系统于2017年6月上市,鉴于产品上市时间较短,很多医生希望对其操作步骤做进一步了解,心脉医疗™特设模拟器操作演示区,市场部人员结合模拟器对Castor® 分支型支架操作步骤及注意事项进行详细讲解与演练,与临床医生进行了深入的交流。


第二十二届国际腔内血管学大会于10月27日在上海圆满落幕,心脉医疗™期待与您的再次相聚。